伝染性単核球症 IM
伝染性単核球症 IMの特徴
- 全身、頚部リンパ節腫脹
- 肝脾腫
- 末梢血中異型リンパ球の出現
- Paul-Bunnell反応陽性
- EBV抗体価↑
- 血小板減少症
播種性血管内凝固 DIC
D-ダイマー/FDP
高値:凝固優位
低値:線溶優位
骨髄線維症 MF
NAP score
NAP(neutrophil alkaline phosphatase)=末梢血好中球アルカリホスファターゼ
好中球に含まれる酵素の活性をみるスコア。
NAP↓:CML(慢性期),PNH,一部の急性骨髄性白血病(M2)
NAP↑:CML(急性期),原発性骨髄線維症PMF,PV,ET,類白血病反応,化膿性感染症,妊娠
NAPスコアは好中球の需要度評価
□CML(慢性期)
好中球の腫瘍性増殖で個々の需要度↓
□CML(急性期)
正常好中球が少なくなり個々の需要度↑
□PNH
アンカー蛋白欠損でアルカリフォスタファーゼ活性低下のため使えず需要度↓
□骨髄線維症
骨髄で作れず、髄外造血で補うほど需要度↑
白赤芽球症
赤芽球と幼若顆粒球末梢血中に現れる。髄外造血で見られる